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PLANO ESSENCIAL

MUTUÁLIA PLANO ESSENCIAL

Com capitais limite mais avultados, este plano melhora a oferta do "Mutuália Plano VITAL", incluindo as coberturas de Estomatologia e Medicamentos. Um plano adequado para a maioria das famílias.
Os dados fornecidos nesta página não dispensam a consulta da informação pré-contratual e contratual legalmente exigida.
Descarregue as CONDIÇÕES GERAIS E PARTICULARES do seguro de saúde MUTUÁLIA | PLANO ESSENCIAL
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Conheça todas as condições.
Coberturas

​Hospitalização (a)
> Parto

Assistência Ambulatória
Consultas
Episódios de Urgência
Ressonâncias Magnéticas
Exames Auxiliares de Diagnóstico
Tratamentos e outros atos médicos
Fisioterapia (b)
Medicinas Alternativas (b)

Medicamentos (c)
Estomatologia
Próteses e Ortóteses
Rede Bem-Estar
​Assistência Médica Nacional
Inclusões

30.000 € (limite capital anual)
1.500 € (limite capital anual)

​750 € (limite capital anual)
750 € (limite capital anual)

750 € (limite capital anual)
750 € (limite capital anual)
750 € (limite capital anual)
200 € (limite capital anual)
​150 € (limite capital anual)
100 € (limite capital anual)
sim (d)
sim (e)
sim (f)
​sim (g)


(a) Limite de k : 7€.
(b) Sub-limite relativamente à garantia principal.
(c) Franquia de 3€ por receita.
(d) Acesso à rede de cuidados e de prevenção dentária Dentinet a preços convencionados.
(e) Acesso à Rede AdvanceCare a preços convencionados.
(f) Acesso à Rede Bem-Estar a preços convencionados.

(g) Assistência médica e acesso à Rede IMA.
Detalhes do Plano
Comparticipações e Franquias
Carência e outras Informações
Prémio Total

Hospitalização
Na primeira anuidade o aderente suporta um copagamento de 50% do valor do sinistro, no mínimo de 500€, exceto nas pequenas cirurgias.

Parto
Parto normal, Cesariana e Interrupção da Gravidez. Na primeira anuidade, o aderente suporta um copagamento de 50% do valor do sinistro, no mínimo de 500€.

Assistência Ambulatória
Contempla as consultas médicas, os exames e os tratamentos em regime de ambulatório. Alguns dos exames carecem de aprovação prévia ou obrigam a procedimento específico. Consulte as condições particulares do plano ou visite este link para mais informações.

Estomatologia
Apoio abrangente, que contempla não só o acesso a Consultas e Tratamentos de estomatologia, mas também os aparelhos e as próteses estomatológicas.

Próteses e Ortóteses
Para a aquisição de lentes graduadas, lentes de contacto, armações e/ou aparelhos auditivos.

Medicamentos
Comparticipando a aquisição de medicamentos, seja genéricos seja de marca, reflecte o carácter mutualista deste seguro que procura servir quem mais necessita.

Rede de Check-Ups
Aceda a um conjunto de exames no âmbito da medicina preventiva, com o objectivo de fornecer uma avaliação de saúde adequada e rigorosa.

Rede Bem Estar
Corresponde a uma rede constituída por um conjunto de serviços (desde a psicologia e nutrição, às medicinas complementares como a osteopatia, homeopatia, acupunctura, passando pela estética, pelo bem estar - desde termalismo a spas e health clubs e outras áreas mais específicas como farmácias e parafarmácias, apoio domiciliário, assistência a idosos, higiene oral, óticas, crio-preservação de células estaminais e mesmo bem-estar animal) que permite uma relação com a saúde e o bem-estar mais vasta e profunda..

Rede em Espanha
Acesso aos Hospitais, Clínicas e restantes prestadores do HNA – Serviços Corporativos S.A., que dispõe de uma excelente cobertura nas zonas de fronteira e unidades de prestígio.

Segunda Opinião Médica
Serviço suportado por uma rede com mais de 5.000 especialistas de prestígio internacional, dispondo de case managers (médicos) que acompanham o processo e facilitam a comunicação de pelo menos duas opiniões de experts junto da Pessoa Segura/Beneficiário.

Atenção
Os capitais das coberturas são por pessoa segura.

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Urgência Hospitalar
Não haverá lugar à aplicação de qualquer período de carência em caso de acidente que requeira tratamento de urgência em hospital, quer em regime de internamento, quer em regime ambulatório. Para efeito do atrás disposto, considera-se tratamento de urgência aquele que deva ser efectuado no prazo máximo de 48 horas após o sinistro.

Reembolso
Os pedidos de reembolso devidamente acompanhados dos justificativos necessários devem ser presentes à MGEN, até 60 dias após a verificação do acto médico a indemnizar, ou no prazo de 2 meses a contar da data da indemnização paga por outro sistema, ou subsistema, de saúde. No caso de prestações indemnizatórias, a MGEN pagará, o montante devido no prazo de quinze (15) dias úteis após a recepção do pedido de comparticipação e dos documentos referidos no artigo anterior, necessários para a regularização do sinistro.

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